Se presenta cuando el sebo natural de la glándula localizada al lado del vello de la piel, no puede pasar por el orificio por donde sale el cabello y entonces, las células del forro de esta cavidad se acumulan demasiado rápido y se pegan unas con otras, tapando la abertura del folículo e imposibilitando la salida del cebo restante.
La mezcla de sebo y células hacen que crezcan bacterias en los conductos tapados y son las bacterias las que producen sustancias químicas y enzimas que generan la reacción inflamatoria.
Cuando un conducto tapado ya no puede contener su material almacenado, se rompe y se derrama en forma de material purulento blanquecino sobre la piel cercana, pudiendo establecer luego en esta forma la diseminación de la infección a las células cercanas y tejidos que tienen el mismo problema de obstrucción.
Esta alteración, la padecen en su mayoría la población adolescente entre las edades de 12 y 14 años de edad.
No se conocen de forma concreta las causas de esta alteración, pero se considera que se genera en relación a varios factores y entre ellos tiene importancia especial la presencia de hormonas.
Las hormonas sexuales masculinas llamadas andrógenos al aumentar en la etapa final de la infancia hace que las glándulas productoras del sebo se empiecen a aumentar de tamaño produciendo mayor cantidad de sebo.
Participa también el factor hereditario o genético con tendencia a manifestar con mayor frecuencia los hijos de personas que tuvieron en su etapa adolescente ese mismo tipo de lesiones.
También la influencia hormonal puede hacer mejorar de forma relativa el acné en particular en las niñas cuando se encuentra a la mitad de su ciclo menstrual; o empeorarlo, cando se encuentra a 2 ó 7 días antes del comienzo de su ciclo menstrual.
Las situaciones emocionales de angustia (estrés) condicionan de forma similar un acné mas incrementado.
Los maquillajes con demasiada grasa pueden cambiar las células de los folículos y hacer que se peguen mas unas con otras causando también en esa forma el desarrollo del acné. Las modificaciones a la circulación sanguínea relacionada con la piel de la cara condicionan a empeorar el acné como ejemplo, el utilizar cuellos apretados, cascos, etc.
El apretarse las lesiones o tallarlas es de considerar en forma secundaria, que facilitan la diseminación de las bacterias y pueden complicar el cuadro original.
Se deberá de retirar el mito que el acné es producido por comer chocolate, ingerir comida grasosa y tener piel sucia.
La forma como se manifiestan son con reacciones enrojecidas de la piel con un punto blanco en su centro. Un grano de esta condición que tiene un punto negro en su superficie central se le denomina espinilla y la coloración negra no se debe a la suciedad, y en cambio corresponde a la modificación del tejido superficial.
Estas lesiones blancas o negras pueden tener tiempos variables de duración así como también el tamaño en forma variable.
Por sus variantes en contenido, tamaño y respuesta inflamatoria pueden tener variación en alteración a la superficie de la piel.
El tratamiento de esta alteración la deberá de llevar en especial el médico dermatólogo que es el especialista en las enfermedades de la piel, y en caso de no poder acudir al mismo, se podrá pedir orientación inicial al manejo a su médico de confianza.
Se establecen como medidas apropiadas para evitar o limitar la extensión de la piel afectada, cuidados de higiene que se deben de llevar a cabo como son: aseo adecuado de la piel de forma suave, con cremas limpiadoras para evitar o retirar el exceso de grasa, por la mañana y en la noche, sin frotar de forma enérgica. En especial el aseo se efectuará posterior a la realización de ejercicios y la cara se limpiara desde la mandíbula hasta el borde de implantación del cabello en la frente. Se dejara secar la piel de forma adecuada sin tallar o al ambiente. Cuando se tenga el cabello de aspecto graso, deberá de asociar aseo diario de su cabello. De preferencia no emplear rasuradoras que causen irritación y en las mujeres el empleo de maquillajes deberán de estar libres de grasa.
Se deberá de evitar la exposición al sol de forma prolongada y de preferencia emplear las cremas especiales para estos problemas bajo la supervisión de un médico ya que de acuerdo al tipo de piel, se podrá corresponder con una mejoría o bien con una complicación o reacción adversa al medicamento.
Sobre este padecimiento se cuentan con muchos mitos, y remedios que pueden solo empeorar la evolución de esta enfermedad, por lo que es muy recomendable para evitar que alguna persona tenga cicatrices en su cara para el resto de su vida, que sea atendido en forma oportuna por un profesional de la salud.
